葛兰素史克（GSK）近日宣布，中国内地首个获批的宫颈癌疫苗希瑞适已正式上市。GSK称，首批进口的希瑞适已通过中国相关质检部门的检验放行，现正供应全国市场。
到底宫颈癌是多可怕的疾病呢？
白山 中国医学科学院肿瘤研究所流行病学专家乔友林教授表示，“宫颈癌是严重威胁妇女健康的常见恶性肿瘤。宫颈癌是15岁至44岁女性中第三大高发癌症，我国每年新发病例为10万，死亡病例为3万。因此，在开展宫颈癌筛查的同时，宫颈癌疫苗接种将显著降低宫颈癌及其癌前病变的发病率，从而降低疾病负担。”
白山 ▲ 死于宫颈癌的几位女明星
白山 什么是宫颈癌的主要元凶？
研究发现99.7%的宫颈癌都是因感染HPV造成的。当然，HPV也可以引发其他相对少见的癌症，如阴茎癌、喉癌、肺癌和肛门癌等。
白山 HPV二价、四价和九价有什么不同？
白山 总的来说，它们所预防HPV的类型是不同的。“价”代表疫苗覆盖的病毒细分种类，价越高，覆盖的HPV病毒亚型种类越多。
白山 如今国内推出的二价疫苗，主要是预防两种风险最高的病毒株HPV-16型和HPV-18型可导致的宫颈癌。
HPV的接种年龄有限制吗？
适合接种 HPV 疫苗的年龄，各个国家甚至同一国家的不同机构建议都不一样，全球范围内是 9～45 岁。FDA 批准的年龄是 9～26 岁。此次上市的疫苗，适用年龄为 9～25 岁。
其实，年龄的限制并不是绝对的，关键是看有没有性生活，HPV 疫苗对于无性生活史的女性效果最佳，如果到 35 岁仍没有性生活，那么这个时候接种也完全是划算的。
白山 并且，有了性生活也有必要接种。只是性生活一旦开始，感染 HPV 的机会大大增加，官方机构从药物经济学角度来考虑，不划算。
白山 国内哪里可以接种？
白山 目前，二价宫颈癌疫苗已在重庆、贵州、陕西、云南、辽宁、内蒙古、黑龙江、福建、宁夏、新疆、山东、河南、江西、广西、安徽、海南、四川等17个省（市区）中标。该疫苗供应全国市场各大城市的社区医院及社区卫生服务中心。
白山 HPV疫苗分为3针，共需6个月左右的时间完成。即：开始的第1次，第2个月注射第2次，6个月后注射最后一次。
白山 葛兰素史克的HPV二价疫苗在中国内地的定价为一支580元，默沙东四价疫苗的定价尚未明确。
白山 据了解，目前中国香港二价HPV疫苗接种完三支的总价在3000港元（约合人民币2584.4元）左右，四价疫苗与二价花费差别不大，九价HPV疫苗的接种价格约为4000港币。
白山 打过疫苗就可以一劳永逸吗？
白山 70%的宫颈癌是由HPV16和HPV18这两种高危HPV导致的，现有的HPV疫苗无法针对所有类型的HPV病毒，主要抵抗这两种病毒类型。
因此，注射疫苗后可以降低患宫颈癌的几率，但并不能100%预防宫颈癌。
高危人群最好每年做一次TCT检查以及早发现宫颈癌踪迹，若选择TCT检查、HPV检查两项都做，且检查结果均正常，则可以三年检查一次。
（宫颈癌作为高患病率疾病，如果女性能进行早期筛查，进而引导HPV检查及治疗，将大大减少宫颈癌的得病率。）
白山 接种注意事项
白山 1. 和接种其他疫苗一样，在使用某些免疫制剂、感冒、或者其他身体不稳定状态的情况下，不推荐接种HPV疫苗。常见的副作用有注射部位的红肿疼痛、注射后偶见头晕恶心等，但这些都是轻微的，一般不会超过两天。
白山 2. 一般来说怀孕后是没有必要注射HPV疫苗的，因为已经有过性生活了。此外，最好避开经期接种，以免经期的生理反应和疫苗不良反应混淆。
3. HPV疫苗并未大规模接种，而且价格中包含了专利费用，所以比较贵，作为自选的二类疫苗，暂时还不能使用医保消费。
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